Transmission sexuelle du virus de l'hépatite C

Points essentiels●Le virus de l'hépatite C (VHC) est classiquement transmis par voie parentérale. Cependant, aucun facteur de risque n'est observé chez 20 % des patients et la transmission sexuelle pourrait en expliquer une partie, notamment en cas de comportements sexuels très à risques.●Chez les personnes n'ayant jamais utilisé de drogue intraveineuse, les facteurs prédictifs d'une séropositivité pour l'hépatite C sont: le nombre de partenaires sexuels, les pratiques sexuelles potentiellement traumatiques pour les muqueuses, une séropositivité pour le VIH, et la présence concomitante ou un antécédent d'infection sexuellement transmissible.●Les partenaires hétérosexuels stables, au sein d'un couple sérodifférent pour le VHC, ont moins de risque d'acquérir ce virus (0 à 0,6 % par an) que les personnes ayant des partenaires multiples avec comportement sexuel à risque (0,4 à 1,8 % par an).●Le VHC est détectable dans les sécrétions génitales féminines et masculines. Sil est vrai que la présence de VHC détectable dans le liquide séminal est un argument en faveur d'une possible transmission sexuelle de ce virus, aucune donnée ne permet d'affirmer l'infectiosité des souches isolées dans le sperme.●La transmission sexuelle du VHC existe, mais cette voie est moins efficace que pour le VIH ou le VHB.