Reparación de las secuelas de las quemaduras del cuello

Las quemaduras en el cuello dejan graves secuelas funcionales en forma de retracción cervical. La afectación del cuello es casi siempre parcial (región anterior y lateral), y la reparación quirúrgica de las secuelas sigue siendo difícil. Ésta debe aportar una superficie de piel, más o menos grande según las lesiones observadas, pero de calidad similar a la piel cervical original. Asimismo, la reconstrucción de las secuelas de quemaduras cervicales debe respetar las subunidades anatómicas del cuello. Existen distintas técnicas quirúrgicas (plastias locales, injertos de piel de espesor total, expandida o no, colgajos locorregionales, expandidos o no) que permiten alcanzar estos objetivos. La experiencia de los autores de este artículo en el centro hospitalario Saint-Luc et Saint-Joseph los ha llevado a utilizar preferentemente la técnica de expansión cutánea. Después de revisar las distintas técnicas quirúrgicas y sus indicaciones principales, el tratamiento de las secuelas de las quemaduras del cuello será ilustrado con diferentes casos clínicos. Hay que recordar que esta cirugía sigue siendo delicada y que, de forma sistemática, requiere una reeducación adaptada.