Spontaneous Pneumomediastinum: Descriptive Study of Our Experience With 36 Cases

El neumomediastino espontáneo se define como la presencia de aire o gas en el mediastino de forma primaria. Presentamos todos los casos de neumomediastino espontáneo hallados en nuestro hospital entre enero de 1996 y diciembre de 2004. Para ello, elaboramos un protocolo de recogida de datos que incluyó: antecedentes personales, desencadenantes, semiología, radiología, tratamiento, estancia y complicaciones. En este período diagnosticamos 36 casos -25 varones (69,4%) y 11 mujeres (27,5%)-, con una edad media de 36,8 años (rango: 11-90) y estancia media de 8,56 días (rango: 1-53). El cuadro clínico más habitual fue el dolor torácico, aislado (27%) o asociado a disnea (19,4%). En 14 pacientes (38,8%) hubo factor desencadenante. No hubo morbimortalidad asociada al proceso. Por todo ello, se concluye que el neumomediastino espontáneo es una entidad infrecuente, con gran variabilidad clínica, cuyo diagnóstico correcto exige un alto índice de sospecha, y la radiografía de tórax es la prueba idónea para ello.