Analytical and clinical performance of an automated chemiluminescent immunoassay for direct renin measurement: comparison with PRA and aldosterone assays

Nous avons évalué la performance analytique de la méthode chemiluminescent (CLIA) et complètement automatique de l'Institut Diagnostic Nichols pour la mesure de la rénine directe. L'imprécision dans les essais (CV) était 5,6 % à 4,7 μU/ml ; 1,9 % à 33,7 μU/ml et 2,3 % à 194,9 μU/ml ; l'imprécision parmi les essais 12,4 % à 5,3 μU/ml ; 8,7 % à 32,4 μU/ml ; 8,2 % à 90,2 μU/ml ; 5,5 % à 196,5 μU/ml. La rénine directe CLIA était bien corrélée avec la rénine directe IRMA et avec l'activité plasmatique de la rénine (PRA) aussi. Nous avons aussi évalué la performance clinique de la rénine directe CLIA, PRA et aldostérone avec l'analyse ROC entre patients avec décompensation cardiaque légère ou grave comparés avec des sujets sains. Dans le premier cas les aires sous les courbes étaient PRA = 0,733, rénine directe = 0,671, aldostérone= 0,789; dans le second cas: PRA = 0,855, rénine directe = 0,792, aldostérone = 0,801. Notre conclusion est que la mesure de la rénine directe avec CLIA montrait une acceptable performance analytique (plus bref temps de réponses, meilleure précision et praticabilité en comparaison avec IRMA et PRA) et une acceptable performance clinique dans les patients avec décompensation cardiaque comparable avec celles de la PRA et de l'aldostérone.