دانلود مقالات ISI درباره بیلی‌روبین + ترجمه فارسی

بیلی‌روبین یکی از پیگمان‌های زردرنگ صفراوی است که از شکست و تجزیه طبیعی هموگلوبین حاصل می‌شود و عامل رنگ زرد ادرار و رنگ قهوه‌ای مدفوع است. بیلی‌روبین شامل زنجیره‌ای باز از چهار پیرول حلقه‌مانند (تتراپیرول) است. در هِم،این چهار حلقه به یک حلقه بزرگ متصل می‌شود که حلقه پورفیرین نامیده می‌شود. بیلی‌روبین ماده‌ای است که از تجزیه «هم» موجود در هموگلوبین‌های قرمز پوست و عضلات، تشکیل می‌شود. «هم» نام ترکیبی در خون است که باعث تبادل اکسیژن می‌شود. وقتی عمر گلبول‌های قرمز تمام می‌شود یا عضلات صدمه می‌بینند، هموگلوبین طی چندین مرحله ابتدا به بیلیوردین بعد به بیلی‌روبین تبدیل می‌شود؛ بیلیوردین ماده سمی نیست اما معلوم نیست که چرا بدن این ماده را به بیلی‌روبین که ماده سمی است تبدیل می‌کند که باید از بدن دفع شود. به‌طور معمول بیلی‌روبین از صفرا یا کلیه‌ها دفع می‌شود که باعث تغییر رنگ در مدفوع شده و وارد روده می‌شود، البته بیلی‌روبین به دو جزء مستقیم و غیرمستقیم تقسیم می‌شود، بیلی‌روبینی که از همولیز (‌تخریب گلبول‌های قرمز) تشکیل می‌شود، بیلی‌روبین غیرمستقیم نام دارد. بیلی‌روبین غیرمستقیم، محلول در چربی است و می‌تواند از لایه‌های چربی مغز نوزاد عبور ‌کند و به مغز آسیب برساند. بیلی‌روبین مستقیم هم از ترکیب بیلی‌روبین غیرمستقیم به‌وسیله کبد تشکیل می‌شود. یکی از علت‌های بالا رفتن بیلی‌روبین تخریب گلبول‌های قرمز است. در حالت عادی عمر گلبول‌های قرمز 120روز است اما زمانی که گلبول‌های قرمز به یکباره تخریب می‌شوند، بیلی‌روبین هم به یکباره بالا می‌رود و مشکل‌ساز می‌شود. گلبول‌های قرمز خون نوزاد بر اثر عدم تطابق بین Rh خون مادر و نوزاد تخریب می‌شوند و درنتیجه بیلی‌روبین خون هم بالا می‌رود. از طرفی سد خونی مغزی نوزادان به‌طور کامل تشکیل نشده است و این بیلی‌روبین غیرمستقیم که محلول در چربی است با عبور از این سد و رسوب در گانگلیون‌های ساقه مغز باعث عقب‌ماندگی ذهنی، فلج یا مشکلات دیگر مغزی در نوزاد می‌شود. یلی‌روبین مستقیم محلول در آب است که بعد از ورود به صفرا، به‌وسیله ترشحات کبد دفع می‌شود. مشکلات کبدی مانند هپاتیت ویروسی یا غیر‌ویروسی یا هپاتیت‌های الکلی هم می‌توانند باعث بالا رفتن بیلی‌روبین در خون شوند. هر مشکلی که در سلول‌های کبدی وجود داشته باشد و سلول‌ها نتوانند به‌درستی کارشان را انجام دهند و بیلی‌روبین را دفع کنند، باعث بالا رفتن و انباشته شدن بیلی‌روبین می‌شود.