Noncompaction and embolic myocardial infarction: The importance of oral anticoagulation

A não compactação ventricular esquerda (NCVE) é caracterizada por hipertrabeculações ventriculares esquerdas (VE) e está associada à insuficiência cardíaca, arritmias e embolias. Divulgamos o caso de uma doente de 67 anos com NCVE e em terapêutica de anticoagulação oral (ACO) por trombose apical. Como descontinuou a anticoagulação oral o trombo envolveu quase todo o VE; em poucos meses a sua situação piorou necessitando internamento e - apesar da infusão com heparina - sofreu um enfarte do miocárdio (EM), causado por oclusão embólica da DAE. Embora seja pouco frequente tal como a complicação por NCVE e seja geralmente atribuível à disfunção microvascular, o EM parece ser, neste caso, devido ao tromboembolismo coronário a partir do trombo do VE.