Assessment of anti-factor Xa activity of heparin in binary parenteral nutrition admixtures for premature neonates

Ce travail est destiné à répondre à la question de l'activité anti-Xa de l'héparine diluée dans des mélanges binaires de nutrition parentérale destinés aux nouveau-nés prématurés et évaluer une éventuelle interaction avec la solution glucosée à 50 %. Pour cela, deux types de poches ont été préparés : (1) des mélanges binaires (dont la composition a été définie préalablement dans notre service) comprenant de l'héparine sodique à 77 UI/mL et (2) des mélanges contenant seulement du glucose à 50 % et de l'héparine sodique à 193 UI/mL. L'activité anti-Xa de l'héparine a été mesurée dans les poches à T0, après 24 heures de perfusion et dans les éluats à la sortie des lignes de perfusion après 24 heures, en utilisant une méthode chromogénique anti-Xa. Des comparaisons de la moyenne observée par rapport à la valeur théorique concernant l'activité anti-Xa ont été effectuées à l'aide de tests de Student. Les valeurs moyennes observées ne différaient pas significativement des valeurs théoriques, quelle que soit la condition. Nous avons seulement mis en évidence une légère variation de l'activité anti-Xa après une perfusion sur 24 heures des deux types de poches, avec ou sans filtration en ligne, montrant ainsi que l'activité de l'héparine reste stable durant toute cette période d'administration, que ce soit dans des mélanges binaires ou dans le glucose 50 %.