Successful Steroid Therapy for Heart Failure Due to Myocarditis Associated With Primary Biliary Cirrhosis

Ce rapport concerne une femme de 65 ans ayant une cirrhose biliaire primitive (CBP) se caractérisant par des anticorps antimitochondries de type M2 à titres élevés chez qui une insuffisance cardiaque (IC) réfractaire est apparue. Même si l'étiologie est incertaine, l'implication des muscles squelettiques a été rapportée dans la CBP par suite de lésions mitochondriales liées au processus auto-immun. Dans ce cas, l'examen histopathologique et la tomographie par émission de positons au 18F-fluorodésoxyglucose révélaient une myocardite concomitante à une myosite. La patiente montrait une réponse favorable à l'administration de corticostéroïdes à dose élevée. Autant que nous sachions, c'est le premier cas d'IC avec myocardite et polymyosite associée à une CBP asymptomatique qui a été traitée avec succès par la prednisolone.