A Framework for Discussion on How to Improve Prevention, Management, and Control of Hypertension in Canada

Increased blood pressure is a leading risk for premature death and disability. The causes of increased blood pressure are intuitive and well known. However, the fundamental basis and means for improving blood pressure control are highly integrated into our complex societal structure both inside and outside our health system and hence require a comprehensive discussion of the pathway forward. A group of Canadian experts was appointed by Hypertension Canada with funding from Public Health Agency of Canada and the Heart and Stroke Foundation of Canada, Canadian Institute for Health Research (HSFC-CIHR) Chair in Hypertension Prevention and Control to draft a discussion Framework for prevention and control of hypertension. The report includes an environmental scan of past and current activities, proposals for key indicators, and targets to be achieved by 2020, and what changes are likely to be required in Canada to achieve the proposed targets. The key targets are to reduce the prevalence of hypertension to 13% of adults and improve control to 78% of those with hypertension. Broad changes in government policy, research, and health services delivery are required for these changes to occur. The Hypertension Framework process is designed to have 3 phases. The first includes the experts' report which is summarized in this report. The second phase is to gather input and priorities for action from individuals and organizations for revision of the Framework. It is hoped the Framework will stimulate discussion and input for its full intended lifespan 2011-2020. The third phase is to work with individuals and organizations on the priorities set in phase 2.

RésuméL'élévation de la pression artérielle est le principal risque lié à la mort prématurée et à l'incapacité. Les causes de l'élévation de la pression artérielle sont intuitives et bien connues. Cependant, la base et les moyens fondamentaux pour améliorer la maîtrise de la pression artérielle sont fortement intégrés à la structure complexe de notre société tant à l'intérieur qu'à l'extérieur de notre système de santé et, en conséquence, nécessiteront une discussion sérieuse sur la marche à suivre. Un groupe d'experts canadiens a été désigné par Hypertension Canada qui bénéficie des fonds de l'Agence de la santé publique du Canada et de la chaire de la Fondation des maladies du cœur du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada (FMCC-IRSC) en prévention et contrôle de l'hypertension artérielle pour élaborer un cadre de discussion sur la prévention et la maîtrise de l'hypertension. Le rapport inclut une étude sur l'environnement des activités passées et courantes, les propositions comme principaux indicateurs et les objectifs à atteindre pour 2020, et les changements qui sont susceptibles d'être nécessaires au Canada pour atteindre les objectifs proposés. Les objectifs principaux de l'hypertension sont d'en réduire la prévalence à 13 % des adultes et d'en améliorer la maîtrise à 78 % chez ceux qui en sont atteints. Des changements d'envergure dans la politique gouvernementale, la recherche et l'offre des services de santé sont nécessaires pour que des changements surviennent. Le processus-cadre sur l'hypertension comporte 3 étapes. La première étape inclut le rapport des experts qui est résumé dans le présent rapport. La deuxième est de recueillir les commentaires et de connaître les priorités d'action des individus et des organisations dans la révision du cadre. Il est à souhaiter que le cadre stimulera la discussion et les commentaires tout au long de sa durée de 2011 à 2020. La troisième étape est de travailler avec les individus et les organisations sur l'ensemble des priorités de l'étape 2.