Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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2727467 | Canadian Journal of Cardiology | 2012 | 8 Pages |
BackgroundSinus node (SN) activity is difficult to assess during atrial fibrillation (AF). The aim of the present study was to investigate SN activity by frequency analysis during AF.MethodsThirteen patients with paroxysmal AF and atrial flutter in the right atrium (RA) underwent 3-dimensional noncontact mapping. The fibrillatory activity was recorded from a multielectrode array in the RA. A frequency analysis with 2- and 6-second time-segment lengths was performed. Spectral characteristics (dominant frequency and harmonic index) and isopotential activation maps were used to investigate the spatiotemporal activity of the SN region and the rest of the RA (crista terminalis, septum, and free wall) during the initiation, while ongoing, and before the termination of AF.ResultsWith duration of 6 seconds, the whole RA had similar trends of frequency distribution. With duration of 2 seconds prior to termination, the SN region exhibited a trend of low-frequency pattern and high-organization distribution, compared with the segments for the 2 to 4 and 4 to 6 seconds before termination. The isopotential activation maps showed the spontaneous earliest activities had wave front propagation patterns similar to those during sinus rhythm (after termination).ConclusionsThe fibrillatory activity of the SN region was organized, and slow activation was detected, by frequency analysis and isopotential mapping, within 2 seconds just prior to AF termination.
RésuméIntroductionL'activité du noeud sinusal (NS) est difficile à évaluer durant la fibrillation auriculaire (FA). Le but de la présente étude était d'examiner l'activité du NS par l'analyse de fréquence durant la FA.MéthodesTreize patients ayant une FA paroxystique et un flutter auriculaire dans l'oreillette droite (OD) ont subi une cartographie tridimensionnelle sans contact. L'activité fibrillatoire a été enregistrée à partir d'un cathéter multiélectrode dans l'OD. Une analyse de fréquence ayant des intervalles de temps de deux (2) à six (6) secondes a été faite. Les caractéristiques spectrales (fréquence dominante et indice harmonique) et les cartes d'activation isopotentielle ont été utilisées pour explorer l'activité spatiotemporelle de la région du NS et le repos de l'OD (crista terminalis, cloison et paroi libre) au début, en cours et avant la fin de la FA.RésultatsPour une durée de six (6) secondes, l'OD entière a eu des tendances similaires de distribution de fréquence. Dans les deux (2) secondes avant la fin, la région du NS a tendu vers un modèle de basse fréquence et une distribution très organisée, comparativement aux intervalles de temps de deux (2) à quatre (4) et de quatre (4) à six (6) secondes avant la fin. Les cartes d'activation isopotentielle ont montré que les activités spontanées les plus précoces avaient des modèles de propagation de front d'onde similaires à durant le rythme sinusal (après la fin).ConclusionsL'activité fibrillatoire de la région du NS a été organisée, et une activation lente a été détectée, par l'analyse de fréquence et la cartographie isopotentielle, dans les deux (2) dernières secondes avant la fin de la FA.