Prevalence of noncalcified coronary plaque on 64-slice computed tomography in asymptomatic patients with zero and low coronary artery calcium

ObjectivesTo study the prevalence of noncalcified plaque in asymptomatic low-risk patients with no or mild coronary artery calcium (CAC).MethodsFrom 502 patients with coronary risk factors who underwent 64-slice computed tomography, 224 asymptomatic patients were identified with no CAC (n = 117) or mild CAC (n = 107; defined as patients with Agatston scores from 1 to 100).ResultsPatients with no CAC were younger and had diabetes less often. Medications and laboratory data were not significantly different between the two groups. The prevalence of noncalcified plaque was 11.1% in patients with no CAC and 23.4% in the mild CAC group (P = 0.0142). Multiple plaques were detected in 2.6% of the group with no CAC and 3.7% of the group with mild CAC (P = 0.5934). Significant coronary artery stenosis was found in one patient in the group with no CAC (0.9%) and three patients in the group with mild CAC (2.8%, P = 0.3506).ConclusionsSignificant percentages of noncalcified plaque were found in asymptomatic low-risk patients with no or mild coronary calcium.

ObjectifsÉtudier la prévalence de plaque non calcifiée chez les patients asymptomatiques à faible risque ayant peu de calcium, sinon aucun, dans les artères coronaires (CAC).MéthodologieDes 502 patients ayant des facteurs de risque coronarien qui ont subi une tomodensitométrie à 64 coupes, on a établi que 224 patients asymptomatiques n’avaient pas de CAC (n = 117) ou en avaient peu (n = 107; défini comme les patients ayant un indice d’Agatston de 1 à 100).RésultatsLes patients n’ayant pas de CAC étaient plus jeunes et moins souvent diabétiques. La différence entre la médication et les données de laboratoire n’était pas significative entre les deux groupes. La prévalence de plaque non calcifiée s’élevait à 11,1% chez les patients n’ayant pas de CAC et à 23,4% dans le groupe en ayant peu (P = 0,0142). On a décelé de multiples plaques dans 2,6% du groupe n’ayant pas de CAC et dans 3,7% de celui en ayant peu (P = 0,5934). On a découvert une sténose marquée des artères coronaires chez un patient du groupe n’ayant pas de CAC (0,9%) et chez trois patients de celui en ayant peu (2,8%, P = 0,3506).ConclusionOn a découvert des pourcentages importants de plaque non calcifiée chez les patients asymptomatiques à faible risque ayant peu de calcium, sinon aucun, dans les artères coronaires.