Highlights and summary of the 2006 Canadian Hypertension Education Program recommendations

The present paper summarizes and highlights key messages of the 2006 Canadian Hypertension Education Program recommendations for the management and diagnosis of hypertension. An important message in the 2006 Canadian Hypertension Education Program recommendations is to improve patient adherence to antihypertensive therapy by incorporating a number of techniques. These new recommendations still need to be incorporated into what remain as the older but still important considerations for the diagnosis, management and treatment of the patient with hypertension, namely, to assess blood pressure in all adults at all appropriate visits, to expedite the diagnosis of hypertension, to assess and manage global cardiovascular risk, to emphasize that lifestyle modifications are the cornerstone of antihypertensive therapy, to treat to target, and to use combinations of antihypertensive medications and lifestyles to achieve recommended targets. Minor changes in pharmacological therapies are discussed, and potentially important aspects related to home and self-monitoring, particularly with respect to patients with masked hypertension (blood pressure controlled in the office but not at home), are introduced.

L’article présente un résumé des principaux messages liés aux recommandations 2006 du Programme d’éducation canadien sur l’hypertension, relatives au diagnostic et à la prise en charge de l’hypertension artérielle (HTA). L’un des messages clés, liés aux recommandations du Programme est l’amélioration de l’observance thérapeutique par les patients, et ce, à l’aide d’un certain nombre de techniques. Il reste toutefois à intégrer ces nouvelles recommandations aux aspects traditionnels mais non moins importants du diagnostic, de la prise en charge et du traitement de l’HTA, qui consistent en la mesure de la pression artérielle chez tous les adultes au cours de toutes les consultations appropriées; en la pose du diagnostic d’hypertension artérielle; en l’évaluation et le traitement du risque global de maladie cardiovasculaire; en la nécessité d’apporter des modifications au mode de vie, pierre angulaire du traitement antihypertenseur; en la poursuite du traitement jusqu’à l’atteinte des valeurs cibles et en l’association du traitement médicamenteux et des modifications du mode de vie, si besoin est. Il sera également question de légères modifications apportées au traitement médicamenteux et d’éléments potentiellement importants, liés à l’autosurveillance et à la surveillance de la pression artérielle à domicile, surtout chez les patients atteints d’hypertension masquée (normale au cabinet du médecin mais pas à domicile).