Echocardiographic vs Invasive Measurement of the Direct Flow Transcatheter Aortic Heart Valve Mean Gradient: Contradictory or Complementary?

Dans cette observation, nous expliquons la raison qui sous-tend les différences observées entre les mesures échocardiographiques et le gradient valvulaire aortique moyen mesuré de manière effractive après l'implantation valvulaire aortique par cathéter. Une valve Direct Flow de 25 mm (Direct Flow Medical Inc., Santa Rosa, CA) a été implantée par voie transfémorale avec succès chez un patient atteint d'une sténose aortique grave. L'écart entre les mesures effractives et les mesures échocardiographiques pourrait être expliqué par la combinaison d'un profil de vitesse non plat à l'intérieur de la structure tubulaire de la valve Direct Flow, qui peut causer des champs locaux de basse pression entraînant des gradients véritablement élevés détectés au moyen du Doppler et le rétablissement de la pression.