Optical Coherence Tomography-Guided Bifurcation Stenting of a Coronary Artery Dissection

La dissection de l'artère coronaire induite par le fil-guide en phase périopératoire est une complication rare, mais potentiellement sérieuse de l'intervention coronarienne percutanée. L'implantation immédiate d'une endoprothèse au point d'entrée est l'une des options thérapeutiques, mais l'insertion du fil-guide dans la vraie lumière serait difficile. Nous rapportons le cas d'une femme de 55 ans ayant subi une dissection de l'artère coronaire induite par un fil-guide qui est apparue durant le traitement d'une lésion de bifurcation. La tomographie par cohérence optique a contribué à faire la distinction entre la vraie et la fausse lumière, et à orienter adéquatement le positionnement du fil-guide pour traiter avec succès la lésion au moyen d'une endoprothèse de bifurcation spécialisée.