| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 2732311 | Canadian Journal of Cardiology | 2011 | 33 Pages |
The concepts of “cardiometabolic risk,” “metabolic syndrome,” and “risk stratification” overlap and relate to the atherogenic process and development of type 2 diabetes. There is confusion about what these terms mean and how they can best be used to improve our understanding of cardiovascular disease treatment and prevention. With the objectives of clarifying these concepts and presenting practical strategies to identify and reduce cardiovascular risk in multiethnic patient populations, the Cardiometabolic Working Group reviewed the evidence related to emerging cardiovascular risk factors and Canadian guideline recommendations in order to present a detailed analysis and consolidated approach to the identification and management of cardiometabolic risk. The concepts related to cardiometabolic risk, pathophysiology, and strategies for identification and management (including health behaviours, pharmacotherapy, and surgery) in the multiethnic Canadian population are presented. “Global cardiometabolic risk” is proposed as an umbrella term for a comprehensive list of existing and emerging factors that predict cardiovascular disease and/or type 2 diabetes. Health behaviour interventions (weight loss, physical activity, diet, smoking cessation) in people identified at high cardiometabolic risk are of critical importance given the emerging crisis of obesity and the consequent epidemic of type 2 diabetes. Vascular protective measures (health behaviours for all patients and pharmacotherapy in appropriate patients) are essential to reduce cardiometabolic risk, and there is growing consensus that a multidisciplinary approach is needed to adequately address cardiometabolic risk factors. Health care professionals must also consider risk factors related to ethnicity in order to appropriately evaluate everyone in their diverse patient populations.
RésuméLes concepts de « risque cardiométabolique », de « syndrome métabolique » et de « stratification du risque » s'entrecoupent et s'apparentent au processus et au développement de l'athérogénèse du diabète de type 2. Il y a confusion sur ce que ces termes signifient et sur la manière de mieux les utiliser pour améliorer notre compréhension du traitement et de la prévention de la maladie cardiovasculaire. Avec l'objectif de clarifier ces concepts et de présenter des stratégies pratiques pour identifier et réduire le risque cardiovasculaire chez les patients de populations multiethniques, le groupe de travail sur le métabolisme cardiaque a passé en revue les preuves liées aux nouveaux facteurs de risque cardiovasculaire et les recommandations des lignes directrices canadiennes pour présenter une analyse détaillée et une approche consolidée dans l'identification et la gestion du risque cardiométabolique. Les concepts liés au risque cardiométabolique et à la pathophysiologie, et les stratégies pour l'identification et la gestion (incluant les comportements de santé, la pharmacothérapie et la chirurgie) dans la population multiethnique canadienne sont présentés. Le « risque cardiométabolique global » est proposé comme terme générique dans une liste exhaustive de nouveaux facteurs et de facteurs existants qui prédisent la maladie cardiovasculaire et/ou le diabète de type 2. Les interventions sur les comportements de santé (perte de poids, activité physique, diète, désaccoutumance du tabac) chez les personnes à risque cardiométabolique élevé sont d'une importance critique étant donné la crise émergente associée à la croissance de l'obésité et les conséquences épidémiques du diabète de type 2. Les mesures de protection vasculaire (les comportements de santé chez tous les patients et la pharmacothérapie chez les patients appropriés) sont essentielles pour réduire le risque cardiométabolique, et il y a un consensus grandissant sur la nécessité d'une approche multidisciplinaire pour répondre adéquatement au risque cardiométabolique. Les professionnels de la santé doivent aussi considérer les facteurs de risque liés à l'ethnicité pour évaluer convenablement chacun des patients selon la diversité des populations.
