Medialisierung der Tuberositas tibiae bei Patellafehllauf zur Verbesserung der Sportfähigkeit?

ZusammenfassungHintergrundPatellaluxationen und -subluxationen sind einer der Gründe für den vorderen Knieschmerz. Die Elmslie-Trillat-Operation (Medialisierung der Tuberositas tibiae) ist aufgrund ihrer knöchernen Invasivität und der damit verbundenen langen Nachbehandlungszeit eine oft diskutierte Methode. Dennoch zeigen viele Studien sehr gute Ergebnisse nach dieser Operation.Material und MethodenAnhand einer 1-Jahres-Follow-up-Studie wurden 35 Patienten prä- und postoperativ klinisch und mit Hilfe validierter Fragebögen bezüglich Schmerz, Belastbarkeit, Sportfähigkeit und individueller Zufriedenheit untersucht.ErgebnissePostoperativ besserten sich die Schmerzen um 55%, die Belastbarkeit stieg um 38,9%, die Sportfähigkeit um 38,2% und die individuelle Zufriedenheit um 76% an. Im Median besserte sich die Sportfähigkeit 5,3 Monate nach dem operativen Eingriff.SchlussfolgerungDie arthroskopisch kontrollierte Elmslie-Operation ist eine gute Operationsmethode bei Patellafehllauf, um Schmerzen zu reduzieren, die Belastbarkeit, die individuelle Zufriedenheit und die Sportfähigkeit zu verbessern.EvidenzebeneIII

BackgroundPatella dislocation and instability are reasons for anterior knee pain. The Elmslie Trillat procedure (Tibial tuberosity medialisation) is discussed as a treatment of these problems because of the invasiveness and long recovery especially in sports people. But many studies show the good results after this surgery.Materials and MethodsIn this 1-year follow-up study the effect of the arthroscopically assisted Elmslie procedure was evaluated in a total of 35 patients pre- and postoperative clinically and with a scale (VAS 0-10) for pain, capacity, ability of sports and individual satisfaction.ResultsThere was a decrease of pain of 55% and an increase in capacity of 38,9%, ability of sports of 38,2% and individual satisfaction. The median increase of ability of sports was 5,3 month after surgery.ConclusionsThe arthroscopically assisted Elmslie trillat procedure is a good controlled method to therapy a luxation or subluxation of the patella with excellent results to reduce pain and increase capacity, ability of sports and individual satisfaction.Level of evidenceIII