La disminución del tiempo de ayuno mejora el bienestar y la satisfacción con la anestesia en pacientes ancianos con fractura de cadera

ResumenJustificación y objetivosLa satisfacción del paciente es un indicador estándar de la calidad de la asistencia prestada. El objetivo de este estudio fue evaluar si la ingestión oral preoperatoria de 200 ml de una bebida de hidratos de carbono puede mejorar el bienestar y la satisfacción con la anestesia en el paciente anciano con fractura de cadera.MétodoEnsayo clínico prospectivo y aleatorizado realizado en un hospital público brasileño, en pacientes estado físico ASA I-III sometidos a cirugía de fractura de cadera. El grupo control no recibió nada por la boca, después de las 21 h de la noche anterior, mientras que los pacientes en el grupo experimental recibieron 200 ml de una bebida de hidratos de carbono 2-4 h antes de la operación. Se investigaron características de los pacientes, percepciones subjetivas, presencia de sed y hambre, y satisfacción de los pacientes en 4 etapas. El test U de Mann-Whitney y el exacto de Fisher fueron utilizados en el grupo control y el grupo experimental. Un valor de p < 0,05 fue considerado significativo.ResultadosUn total de 100 pacientes fueron incluidos en uno de los 2 regímenes de ayuno preoperatorio. El tiempo de ayuno disminuyó significativamente en el grupo de estudio. Los pacientes bebieron 200 ml 2:59 h antes de la cirugía y no sintieron hambre (p < 0,00) ni sed a su llegada al quirófano (p < 0,00), lo que trajo un aumento de la satisfacción con el cuidado perioperatorio anestésico (p < 0,00).ConclusionesEl cuestionario de satisfacción del paciente quirúrgico podría convertirse en un instrumento útil para la evaluación de la calidad de la atención. Como conclusión, podemos decir que los hidratos de carbono reducen significativamente el malestar preoperatorio y aumentan la satisfacción con los cuidados de la anestesia.

Background and objectivesPatient's satisfaction is a standard indicator of care quality. The aim of this study was to evaluate whether a preoperative oral ingestion of 200 mL of a carbohydrate drink can improve comfort and satisfaction with anesthesia in elderly patients with hip fracture.MethodProspective randomized clinical trial conducted in a Brazilian public hospital, with patients ASA I-III undergoing surgery for hip fracture. The control group received nothing by mouth after 9:00 p.m. the night before, while patients in the experimental group received 200 mL of a carbohydrate drink 2-4 hours before the operation. Patients’ characteristics, subjective perceptions, thirst and hunger and satisfaction were determined in four steps. Mann-Whitney U-test and Fisher exact test were used for comparison of control and experimental groups. A P-value < .05 was considered significant.ResultsA total of 100 patients were included in one of two regimens of preoperative fasting. Fasting time decreased significantly in the study group. Patients drank 200 mL 2:59 h before surgery and showed no hunger (P < .00) and thirsty on arrival to OR (P < .00), resulting in increased satisfaction with the perioperative anesthesia care (P < .00).ConclusionsThe satisfaction questionnaire for surgical patient could become a useful tool in assessing the quality of care. In conclusion, carbohydrate drink significantly reduces preoperative discomfort and increases satisfaction with anesthesia care.