Les orages rythmiques

RésuméLa survenue répétée sur 24 heures de plusieurs arythmies ventriculaires détectées et traitées par un défibrillateur constitue un orage rythmique (OR). Son incidence est variable, mais semble constituer un facteur pronostic défavorable dans cette population. En phase aiguë, le réglage du défibrillateur, le blocage du système nerveux autonome, les antiarythmiques et l’ablation par radiofréquence constituent les piliers de la prise en charge. La prise en charge au long cours passe surtout par le traitement optimal de la cardiopathie sous-jacente.

SummaryElectrical storm (ES) is defined as multiple ventricular tachyarrhythmias within 24 h leading to an immediate electrical therapy. Incidence variates according to the definition used but it seems to worsen the prognosis of this population. Acute management solidly founds on autonomic nervous system blockade, antiarrhythmic therapy and radiofrequency ablation. Long term management depends more on optimal treatment of the underlying cardiopathy.