Cirugía de mínimo acceso de la fibrilación auricular aislada

La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco más frecuente. Durante años, su tratamiento se vio limitado casi exclusivamente al control farmacológico de la frecuencia cardíaca y a la prevención de eventos tromboembólicos con fármacos anticoagulantes. Debido a los recientes avances en el campo de la electrofisiología cardíaca y al desarrollo tecnológico, el abordaje terapéutico de esta arritmia se contempla hoy en día desde una perspectiva mucho más intervencionista que antaño. Recientemente, técnicas de cirugía videoasistida de última generación han comenzado a ser aplicadas en el tratamiento de la fibrilación auricular aislada con dos modalidades de abordaje: la cirugía mediante miniincisiones (minitoracotomía) y la cirugía toracoscópica propiamente dicha. En este artículo describiremos y comentaremos estas formas de tratamiento quirúrgico de la fibrilación auricular.

Atrial fibrillation is the most frequent of all heart rhythm disturbances. For many years, its treatment was reduced to pharmacological heart rate control and to prevention of thromboembolic events with oral anticoagulant agents. Recent advances in the knowledge and understanding of cardiac electrophysiology and the development of new and improved surgical technologies have led to a more invasive therapeutic approach to isolated atrial fibrillation. In recent times, new generation of video-assisted, minimally invasive surgical techniques have been introduced for the surgical treatment of this arrhythmia, with two different approaches: surgery with miniincisions (minithoracotomy) and thoracoscopic surgery. These two procedures will be described and discussed in this article.