La estimación del riesgo en cirugía coronaria

ObjetivoLa valoración del riesgo en cirugía coronaria (y en general en toda la cirugía cardíaca) ha alcanzado trascendencia en los últimos años por las diversas utilidades que se han encontrado para los diferentes modelos y escalas desarrollados. No sólo pretenden la estimación de un determinado resultado (generalmente la mortalidad hospitalaria tras cirugía) en función de las características de la población, sino que podemos considerarlas fundamentales a la hora de discriminar y analizar resultados e incluso como instrumentos útiles en el control de calidad.MétodosEn el presente trabajo se abordan aspectos relacionados con las escalas de riesgo en cirugía coronaria: los diversos modelos de valoración de riesgo posibles, la metodología para desarrollar una escala y las ventajas e inconvenientes de los modelos de riesgo más utilizados en nuestro ámbito.ConclusiónAunque no es el único, el sistema EuroScore es el más recomendable en nuestro entorno para las diversas utilidades de las escalas, prestando especial atención al control de calidad de nuestros resultados.

BackgroundRisk assessment in coronary artery surgery has reached transcendence in the last years. Several utilities have been defined for different models and risk scales. They not only seek the estimation of a certain result (mortality risk after surgery in most of the available scales) related to the population's characteristics but rather we can consider them fundamental as methods to discriminate surgical results. They are useful instruments in the quality control system as well.MethodsSome aspects related with the risk scales are approached in this article: the diverse models of risk estimation, the methodology to develop a scale and the advantages and inconveniences of the more used models in our field.ConclusionAfter a review and although it is not the only one, we recommend EuroScore risk stratification system for several purposes and utilities, paying special attention to the quality control of our own results.