Biología y resultados de la arteria mamaria interna

Numerosos injertos arteriales y venosos han sido utilizados en la revascularización miocárdica quirúrgica, sin llegar a la unanimidad de cuál es el mejor injerto a utilizar, a excepción de la arteria mamaria interna (AMI), que se considera el injerto de primera elección, fundamentalmente, cuando se revasculariza la coronaria descendente anterior. Esta afirmación está basada en la bibliografía que demuestra su mejor permeabilidad a largo plazo respecto a otros injertos. La clave de su superioridad es la casi inexistencia de arteriosclerosis en seguimientos superiores a 20 años, debido a sus peculiares características anatómicas, histológicas y biológicas.

Various arterial and venous grafts have been used for coronary artery bypass grafting, but a unanimous opinion as to the best use of these grafts has not yet been formed, except for the internal mammary artery, which has been accepted as the first choice usually for the left anterior descending artery. This is based on the accumulating data of superior late patency of IMA compared with other conduits. The secret of its superiority is its relative freedom from atherosclerosis with follow-up up to 20 years due to special anatomical, histological and biological characteristics.