Papel actual de la técnica de acceso Heart Port™ en la cirugía valvular

En los últimos 15 años se han desarrollado nuevas tecnologías en cirugía cardíaca para evitar la incisión más frecuente, la esternotomía media, o la circulación extracorpórea, intentando así realizar una cirugía menos invasora. Entre estas técnicas se sitúa la cirugía mediante puertos o Heart Port™. Los principales beneficios de esta técnica radican, entre otros, en la disminución del traumatismo quirúrgico, lo que se asocia a una disminución del dolor postoperatorio y de la estancia hospitalaria así como a una mayor satisfacción de los pacientes desde un punto de vista estético. La cirugía valvular mitral y/o tricúspide de mínimo acceso es, en la actualidad, una técnica reproducible y segura, que puede desarrollarse con una morbimortalidad semejante a la técnica convencional, considerándose a día de hoy una opción válida de tratamiento para cualquier paciente sometido a una cirugía de sustitución o reparación mitral o tricúspide. En este artículo se describen las peculiaridades de la técnica quirúrgica y se analizan los resultados en cuanto a morbimortalidad postoperatoria de las diferentes series publicadas.

In the past 15 years new technologies have been developed in cardiac surgery to avoid both the most common incision and extracorporeal circulation trying to perform less invasive surgery. Heart Port™ access is among these new techniques. The main benefits of this approach are among others decreased surgical trauma, which is associated to a reduction in postoperative pain and hospital stay as well as a greater satisfaction of patients from an aesthetic point of view. Nowadays minimally invasive cardiac surgery is effectively associated with low morbidity and mortality and it is considered a valid treatment option for any mitral or tricuspid valvular surgery. This article describes surgical aspects of minimally invasive surgery and analyses morbidity and mortality outcomes of the different published studies.