Indicaciones de la cirugía en el tratamiento de las taquiarritmias. Guías clínicas

El tratamiento de las arritmias evoluciona con rapidez, y con ello las indicaciones. La ablación con catéter, en los laboratorios de electrofisiología, tiene una gran eficacia y baja morbilidad, siendo actualmente la cirugía una alternativa poco frecuente excepto en la fibrilación auricular. La ablación quirúrgica, en procedimientos asociados o con técnicas mínimamente invasivas, se realiza en numerosos centros, en especial de la fibrilación auricular. Las diversas alternativas terapéuticas deben indicarse de forma gradual atendiendo a su efectividad, invasividad y tipo de arritmia. No son excluyentes entre sí, pues a menudo se combinan en el mismo paciente. El tratamiento exige conocer las actuales indicaciones, aunque siempre ha de ser individualizado según la presentación clínica y experiencia de los grupos medicoquirúrgicos.

The treatment of arrhythmias progresses rapidly and thus the clinical indications. Catheter ablation in the laboratory of electrophysiology has high efficacy and low morbidity; surgery is rarely an option except in atrial fibrillation. Ablation surgery, in procedures associated or with minimally invasive techniques, is widely performed, especially with regards atrial fibrillation. Various types of treatments are listed in a gradual manner according to their effectiveness, invasiveness, and the type of arrhythmia. These are not mutually exclusive, often combined in the same patient. The treatment requires knowledge of current indications, although it must always be individualized according to clinical presentation and experience of medical-surgical groups.