| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 3017541 | Revista Española de Cardiología (English Edition) | 2007 | 8 Pages |
Introduction and objectivesWe investigated the pattern of cardiovascular disease and the factors that predict such disease in outpatients with type-2 diabetes and hypercholesterolemia.MethodsThis prospective open observational study included outpatients of both sexes (mean age 62 [8] years) with type-2 diabetes and hypercholesterolemia. Clinical manifestations of cardiovascular disease (e.g., angina, myocardial infarction, stroke and peripheral arterial disease), glucose and HbA1c levels, and cardiovascular risk factors were recorded every 4 months throughout the 2-year follow-up period. Overall, 838 patients completed follow-up.ResultsDuring follow-up, 81 patients (9.6%) presented with a cardiovascular event, nine of which were fatal. Cardiovascular events were more frequent in patients with a history of an ischemic condition than in those without: 58 of 258 (22.5%) and 23 of 579 (4%), respectively <.01). Previous angina or myocardial infarction was the strongest predictor of cardiovascular risk (relative risk [RR]=4.08, 95% confidence interval [CI] 2.39–6.95), followed by previous stroke (RR=2.96, 95% CI 1.26–6.93), high low-density lipoprotein (LDL)cholesterol level ≥135 mg/dL (RR=2.79, 95% CI 1.56–5.01), peripheral arterial disease (RR=2.44, 95% CI 1.27–4.68), a high HbA1c level (RR=2.08, 95% CI 1.22–3.57), and obesity (RR=1.69, 95% CI 1.0–2.86).ConclusionsThe incidence of cardiovascular disease in this southern European population of patients with type-2 diabetes and hypercholesterolemia was high. A history of an ischemic condition and a high LDL- cholesterol level during follow-up were the strongest predictors of cardiovascular disease.
Introducción y objetivosEvaluar el patrón y los factores predictivos de enfermedad cardiovascular (ECV) en los pacientes ambulatorios con diabetes tipo 2 e hipercolesterolemia.MétodosEstudio prospectivo, abierto y observacional en el que se incluyó a pacientes de ambos sexos (62 ± 8 años) con diabetes tipo 2 e hipercolesterolemia. Se registraron las manifestaciones clínicas de ECV, incluidos la angina, el infarto de miocardio, el ictus y la enfermedad arterial periférica; la glucosa, la hemoglobina glucosilada (HbA1c) y los factores de riesgo cardiovascular se evaluaron cada 4 meses durante un período de seguimiento de 2 años, que fue completado por 838 pacientes.ResultadosEn total, 81 pacientes (9,6%) presentaron un episodio de ECV y 9 fallecieron durante el seguimiento. La ECV fue más frecuente en los pacientes con historia previa de enfermedad isquémica que en los pacientes sin ella (58 de 258 [22,5%] frente a 23 de 579 [4%], respectivamente; p < 0,01). La angina o el infarto de miocardio previos fueron los predictores más potentes del riesgo cardiovascular (riesgo relativo [RR] = 4,08; intervalo de confianza [IC] del 95%, 2,39–6,95), seguidos del ictus previo (RR = 2,96; IC del 95%, 1,26–6,93), el exceso de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) (≥ 135 mg/dl) (RR = 2,79; IC del 95%, 1,56–5,01), la arteriopatía periférica (RR = 2,44; IC del 95%, 1,27–4,68), el exceso de HbA1c (RR = 2,08; IC del 95%, 1,22–3,57) y la obesidad (RR = 1,69; IC del 95%, 1,0–2,86).ConclusionesLa incidencia de ECV en esta población de pacientes del sur de Europa con diabetes tipo 2 e hipercolesterolemia es elevada. El hecho de haber presentado un episodio isquémico previo y el exceso de cLDL durante el seguimiento son los predictores más potentes del riesgo de presentar futuros episodios de ECV.
