The Superior Vena Cava As a Site of Ectopic Foci in Atrial Fibrillation

Radiofrequency catheter ablation of ectopic foci that trigger atrial fibrillation has been established as a curative method for patients with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation. Although the majority of these foci are located in and around the pulmonary veins, other less common locations have been identified. Recognition that foci can lie outside the pulmonary veins is important for ensuring therapeutic success. The most frequently reported foci of ectopic activity outside the pulmonary veins are in the superior vena cava and the posterior wall of the left atrium. Here we report our experience with the ablation of ectopic foci located in the superior vena cava in patients with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation.

La ablación de focos auriculares precipitantes de fibrilación auricular se ha constituido como una técnica curativa para pacientes con fibrilación auricular paroxística sintomática. Aunque la mayoría de focos ha sido descrita en las venas pulmonares, se han identificado otras localizaciones que, aunque menos frecuentes, pueden ser de relevancia clínica en determinados pacientes. El reconocimiento de estas localizaciones durante un procedimiento de ablación es fundamental a la hora de planear el abordaje anatómico. La vena cava superior, junto con la pared posterior de la aurícula izquierda, suele ser la localización más frecuente de actividad ectópica fuera de las venas pulmonares. Presentamos nuestra experiencia de la ablación de focos ectópicos en la vena cava superior en pacientes con fibrilación auricular paroxística sintomática.