Analysis of Head-Up Tilt Test Responses in Patients Suffering From Syncope and High Blood Pressure

We studied the difference in head-up tilt test responses between patients suffering from syncope who had hypertension and those who did not. A total of 338 consecutive patients with syncope underwent head-up tilt testing in our department from January 2003 to October 2004. Of these, 243 did not have hypertension (group A), whereas 95 did (group B). There were significant differences between the groups in age (P=.0001), sex (P=.048), timing of syncope development (P=.0001), and prevalence of diabetes mellitus (P=.0001). The head-up tilt test gave positive results in 168 patients (69.1%) in group A and in 63 (66.3%) in group B (P=.6; NS). There was no significant difference between the groups in the proportion of positive responses that occurred in either the baseline or nitroglycerin-enhanced phase of the test (P=.673; NS), nor in the time to onset of syncope in either phase (P=.69; NS, and P=.28; NS, respectively). However, there was a significant difference in the type of response (vasodepressor response, 33% in group A vs 49% in group B, P=.01). In the multivariate analysis, no independent variable was found to be associated with the result of the head-up tilt test.

Para analizar las diferencias en la respuesta al test de tabla basculante (TTB) entre sujetos sin y con hipertensión arterial (HTA) hemos estudiado consecutivamente a los 338 pacientes con síncope que realizaron el TTB en nuestro servicio entre enero de 2003 y octubre de 2004. En 243 pacientes no se apreció hipertensión (grupo A), mientras que en 95 sí la había (grupo B). Encontramos diferencias entre ambos grupos en la edad (p = 0,0001), el sexo (p = 0,048), el tiempo de evolución de los síncopes (p = 0,0001) y el porcentaje de diabetes mellitus (p = 0,0001). El TTB fue positivo en 168 pacientes (69,1%) del grupo A y 63 (66,3%) del grupo B (p = 0,6; NS). No encontramos diferencias entre ambos grupos en el porcentaje de positividad al TTB durante la fase basal y durante la fase de nitroglicerina (p = 0,673; NS), ni en el tiempo de aparición del síncope en ambas fases (p = 0,69; NS, y p = 0,28; NS), aunque sí en el tipo de respuesta (respuesta vasodepresora del 33% en el grupo A frente al 49% en el grupo B; p = 0,01). En el análisis multivariable no se encontró ninguna variable independiente asociada con el resultado del TTB.