Quality of Life Differences in Patients With Typical Atrial Flutter Following Cavotricuspid Isthmus Ablation

Introduction and objectivesThe aim of the study was to assess and measure health-related quality of life (HRQoL) changes in patients with typical atrial flutter following catheter ablation. The outcome was standardized and normalized to the Spanish population adjusted by age and sex.MethodsNinety-five consecutive patients who had undergone cavotricuspid isthmus ablation were included. The SF-36 questionnaire was self-administered before the procedure and at 1-year follow-up. We used the effect size and the standardized response mean as measures of responsiveness to quantify the change in HRQoL and the minimum clinically important difference to assess the smallest difference in score that patients perceived as beneficial.ResultsOf the 95 patients initially included, 88 completed the 1-year follow-up. We observed a large improvement (effect size ≥0.8) on the physical functioning, role-physical, general health, and vitality scales and on the physical component summary. We detected a moderate improvement (effect size ≥0.5) on the role-emotional, social functioning, and mental health scales and on the mental component summary. On all scales except bodily pain and social activity, the improvement was clinically perceived by patients.ConclusionsA clinically significant improvement in HRQoL measures was found in patients with typical atrial flutter who underwent cavotricuspid isthmus catheter ablation.

ResumenIntroducción y objetivosEl propósito de nuestro trabajo es evaluar y cuantificar los cambios en la calidad de vida (CVRS) en pacientes con flutter auricular típico sometidos a ablación con catéter de radiofrecuencia, estandarizados y normalizados para la población española ajustada por edad y sexo.MétodosHemos analizado a 95 pacientes consecutivos sometidos a ablación del istmo cavotricuspídeo que se han autoaplicado el cuestionario SF-36 antes del procedimiento y al cabo de 1 año de seguimiento. Hemos utilizado nuevas herramientas de medida de CVRS como son el tamaño de efecto y la media de respuesta estandarizada para cuantificar la magnitud del cambio y las diferencias mínimas clínicamente importantes para valorar si los cambios en la CVRS han sido percibidos clínicamente por el paciente.ResultadosDe los 95 pacientes inicialmente incluidos, 88 completaron el estudio. Se observó una magnitud de cambio grande (tamaño del efecto ≥ 0,8) en las dimensiones función física, rol físico, salud general, vitalidad y componente sumario físico, y una magnitud de cambio moderada (tamaño del efecto ≥ 0,5), en las dimensiones rol emocional, actividad social, salud mental y componente sumario mental. En el análisis de las diferencias mínimas clínicamente importantes, se observó que en todas las dimensiones, excepto dolor corporal y actividad social, se supera el mínimo exigido para que la magnitud del cambio sea percibida clínicamente por el paciente.ConclusionesSe observa una mejora en la CVRS de un grupo de pacientes con flutter auricular típico sometidos a ablación del istmo cavotricuspídeo después de 1 año del procedimiento.