Ischemic Cardiomyopathy: A Clinical Nuclear Cardiology Perspective

Ischemic cardiomyopathy results from severe extensive coronary artery disease, which is associated with left ventricular dysfunction and also, in many cases, with significant left ventricular dilatation. Mortality is high, especially in patients who satisfy myocardial viability criteria but who have not undergone revascularization. Although age, exercise capacity, and comorbidity influence survival, the most important prognostic factors are the extent of the ischemia, myocardial viability, and left ventricular remodeling, all of which can be successfully evaluated by gated myocardial perfusion single-photon emission computed tomography (SPECT).

La miocardiopatía isquémica es consecuencia de una enfermedad coronaria severa y extensa que conlleva una disfunción del ventrículo izquierdo y, en muchas ocasiones, una importante dilatación de éste. Su mortalidad es elevada, sobre todo en los pacientes con criterios de viabilidad miocárdica que no son revascularizados. Si bien la edad, la capacidad de ejercicio y las comorbilidades influyen en la supervivencia, la isquemia, la viabilidad miocárdica y el remodelado ventricular son variables pronósticas importantes y todas ellas pueden valorarse adecuadamente mediante la gated-SPECT de perfusión miocárdica.