Influence of Gender on the Etiology of Mitral Regurgitation

Our aim was to investigate the prevalence of the different causes of severe mitral regurgitation and the influence of gender on that prevalence. We performed a prospective study of 272 consecutive patients with severe mitral regurgitation that had been detected echocardiographically. Their mean age was 70.2+13.8 years, and 143 were women (52.6%). Atrial fibrillation was present in 52.9%, 72.7% presented with heart failure, and 21.0% with previous myocardial infarction. The most common etiological factor was rheumatic disease (in 26.5%), with the etiology being unclear in 32 patients (11.8%). Rheumatic disease was more frequent in women, at 35.7%, than in men, at 16.3%, whereas other etiologies were less frequent in women (P<.001). In all age groups, a rheumatic etiology was more frequent in women. Rheumatic heart disease remains the main cause of severe mitral regurgitation observed in women referred to hospitals similar to ours.

Para valorar la frecuencia actual de las distintas causas de insuficiencia mitral severa y la influencia del sexo en la etiología, realizamos un registro prospectivo de 272 pacientes consecutivos con insuficiencia mitral severa en el ecocardiograma. La edad media fue de 70,2 ± 13,8, con 143 mujeres (52,6%). El 52,9% presentaba fibrilación auricular, el 72,7% insuficiencia cardiaca y el 21,0%, infarto de miocardio previo. La etiología más frecuente fue la reumática (26,5%) y en 32 pacientes (11,8%) no se encontró una clara etiología de la regurgitación mitral. La enfermedad reumática fue más frecuente en mujeres (35,7%) que en varones (16,3%), mientras que otras etiologías fueron menos frecuentes en las mujeres (p < 0,001). Para todos los grupos de edad, la etiología reumática era más frecuente en mujeres. La enfermedad reumática sigue siendo la causa principal de la insuficiencia mitral grave en las mujeres remitidas a un hospital de las características del nuestro.