| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 3019242 | Revista Española de Cardiología (English Edition) | 2006 | 9 Pages |
Introduction and objectivesFew studies have investigated death due to myocardial disease in children and young adults. The aim of this study was to analyze the epidemiological, clinical, and pathologic characteristics of death in these cases.Patients and MethodsPopulation-based observational study of all deaths in individuals aged 1–35 years in the Spanish province of Biscay over a period of 12 years.ResultsForty deaths from myocardial disease occurred in 29 males and 11 females (mean age, 25.3 years): 30 sudden and 10 non-sudden deaths. The mortality rate was 0.64 per 100 000 persons/year. The relative risk of sudden death was significantly greater than that of non-sudden death, particularly in adolescents and young males. The cause of death was myocarditis in 12 cases (83.3% sudden death), dilated cardiomyopathy in 10 (80% non-sudden death), arrhythmogenic cardiomyopathy in 7, hypertrophic cardiomyopathy in 6, and idiopathic concentric left ventricular hypertrophy in 5 (100% sudden death). Myocardial disease was diagnosed before sudden death in only 3 cases. Ten subjects had symptoms and electrocardiogram abnormalities but their cardiomyopathy had not been diagnosed. Six individuals had a comorbid condition (morbid obesity in 4), 6 had prodromal symptoms, and 11 had arrhythmic triggering factors (sporting activity in 7). Ventricular fibrillation was frequently observed during cardiopulmonary resuscitation.ConclusionsMortality due to myocardial disease in children and young adults is uncommon. Most deaths are sudden. However, some may be preventable. Preventative measures should be aimed at sudden death in adolescents and young males. There was a noticeable association between arrhythmogenic cardiomyopathy and sporting activity.
Introducción y objetivosHay pocos estudios sobre la mortalidad por enfermedades del miocardio en niños y jóvenes. El objetivo de este estudio es analizar sus carac-terísticas epidemiológicas y clinicopatológicas.Pacientes y métodoEstudio observacional sobre la población general de todas las muertes en personas de 1–35 años de edad en Bizkaia durante 12 años.ResultadosHubo 40 fallecimientos por enfermedades del miocardio: 30 muertes súbitas y 10 no súbitas; 29 varones y 11 mujeres (edad media, 25,3 años). La tasa de mortalidad fue de 0,64/100.000 habitantes/año. El riesgo relativo de muerte súbita fue significativamente más alto que el de muerte no súbita, en particular entre adolescentes y varones jóvenes. Las causas de muerte fueron: miocarditis en 12 casos (el 83,3% por muerte súbita), miocardiopatía dilatada en 10 (el 80% por muerte no súbita), miocardiopatía arritmogénica en 7, miocardiopatía hipertrófica en 6 e hipertrofia ventricular izquierda concéntrica idiopática en 5 (el 100% por muerte súbita). Sólo en 3 casos de muerte súbita la enfermedad se diagnosticó en vida. Diez sujetos presentaron en vida síntomas o anomalías electrocardiográficas, pero sin diagnóstico de la enfermedad. Se detectaron condiciones comórbidas en 6 casos (obesidad mórbida en 4), síntomas prodrómicos en 6 y factores desencadenantes de la arritmia letal en 11 (deporte en 7). Durante la reanimación cardiopulmo-nar se observó con frecuencia fibrilación ventricular.ConclusionsLa mortalidad por enfermedades del miocardio en niños y jóvenes es infrecuente y la mayoría son muertes súbitas. Algunos casos podrían ser potencialmente previsibles. Los principales esfuerzos de prevención deberían orientarse al grupo de varones adolescentes y jóvenes Es destacable la relación entre miocardiopatía arritmogénica y deporte.
