Heart transplant coronary artery disease: Multimodality approach in percutaneous intervention

Doença coronária é a causa mais importante de morbimortalidade tardia após transplantação cardíaca. Habitualmente, representa um fenómeno imunológico designado como vasculopatia do aloenxerto, mas também pode resultar da aterosclerose transmitida pelo dador. A vigilância através de coronariografia de rotina deve ser complementada pela utilização de imagem intracoronária, de forma a determinar a natureza das lesões, e também através de uma avaliação funcional para tomada da decisão de realizar intervenção coronária percutânea. Apresentamos o caso de uma coronariografia aos cinco anos de seguimento após transplantação, utilizando tomografia de coerência ótica e fractional flow reserve para avaliação e otimização do tratamento da doença coronária nesta população desafiante.