La escala modificada de Bruselas como predictor de mortalidad en la Unidad de Terapia Intensiva

ResumenObjetivoComparar la discriminación y calibración de la escala modificada de Bruselas con el sistema Simplified Acute Physiology Score version 3 (SAPS-3) como predictor de mortalidad.DiseñoCohorte prospectiva.ÁmbitoUnidad de Cuidados Intensivos Respiratorios (UCIR) del Hospital General de México.PacientesDe 285 ingresos en la UCIR en 2012, se incluyeron 251 pacientes, con una edad media de 48,4 ± 17,1 años; de ellos, 132 fueron hombres (52,8%).Intervenciones Ninguna.Variables de interésDemográficas, SAPS-3 y escala modificada de Bruselas del primer día de estancia en UCIR.ResultadosEl valor de la escala de Bruselas modificada del día 1 fue 4,7 ± 3,8, y de SAPS-3, 54,7 ± 17,8. El área ROC para la escala de Bruselas modificada del día 1 fue 0,837 ± 0,025 (IC 95% 0,787 a 0,887), y para SAPS-3, de 0,813 ± 0,027 (IC 95% 0,761 a 0,865), con prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow de 5.885 (p = 0,660) y 4.026 (p = 0,855), respectivamente.ConclusionesLa escala modificada de Bruselas en el día 1 tiene una discriminación y calibración excelentes para predecir la mortalidad de los pacientes en la UCIR, comparables a las del modelo SAPS-3.

PurposeTo compare discrimination and calibration of the modified Brussels score with the Simplified Acute Physiology Score version 3 (SAPS-3) in predicting mortality.DesignA prospective cohort study was carried out.SettingThe Respiratory Intensive Care Unit (RICU) of Mexico General Hospital.PatientsA total of 251 patients out of 285 admissions to the RICU in 2012 were included. The mean age was 48.4 ± 17.1 years, and 132 of the patients were men (52.8%).InterventionsNone.Variables of interestDemographic data, SAPS-3 score upon admission and the modified Brussels score on the day 1 of stay in the RICU.ResultsOn day 1, the modified Brussels and SAPS-3 scores were 4.7 ± 3.8 and 54.7 ± 17.8, respectively. Areas under the ROC curve for the modified Brussels score on day 1 and the SAPS-3 were 0.837 ± 0.025 (95% CI 0.787-0.887) and 0.813 ± 0.027 (95% CI 0.761-0.865), respectively. Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit values were 5,885 (P = .660) and 4,026 (P = .855), respectively.ConclusionsThe modified Brussels score on day 1 offers excellent discrimination and calibration in predicting mortality in the RICU, comparable to that of the SAPS-3.