Características y evolución de la parada cardiorrespiratoria infantil en España: comparación entre Comunidades Autónomas

IntroducciónEn España existen grandes diferencias en cuanto a geografía, distribución poblacional y organización de la asistencia sanitaria entre las diversas Comunidades Autónomas (CA). No se conoce si estas diferencias pueden influir en las características y evolución de la parada cardiorrespiratoria (PCR) en los niños.Pacientes y métodosAnálisis secundario para comparar las características de la PCR entre diferentes CA españolas, de un estudio prospectivo multicéntrico previamente publicado sobre la PCR en niños. Se estudiaron 283 niños con edades entre 7 días y 17 años, que sufrieron una parada respiratoria o cardiorrespiratoria, registrándose los datos según las recomendaciones internacionales del estilo Utstein. Los pacientes se clasificaron en 4 grupos de acuerdo a la CA donde ocurrió la parada: Cataluña (94 casos), Andalucía (64 casos), Madrid (61 casos) y el resto de Comunidades Autónomas (64 casos). Se realizó un análisis comparativo de las características de la PCR, la reanimación cardiopulmonar efectuada y la evolución de los niños entre los grupos.ResultadosUn 60% de los pacientes sobrevivieron inicialmente al episodio de parada cardiorrespiratoria y un 33% (94 pacientes) estaban vivos al año de evolución. No existieron diferencias significativas en las características de la PCR ni en la reanimación cardiopulmonar entre las difrentes CA. Aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, los pacientes de Andalucía presentaron una menor supervivencia y los de Cataluña una supervivencia final algo mayor que los del resto de CA.ConclusionesNo existen grandes diferencias en las características de la PCR, la reanimación cardiopulmonar y la supervivencia de PCR en el niño entre las diferentes CA de España. Son necesarios estudios que analicen específicamente la posible influencia de la organización sanitaria y la formación en reanimación cardiopulmonar sobre la supervivencia.

IntroductionIn Spain there are many differences between autonomous regions in terms of geography, population distribution and health care organisation. We do not know if these differences could have influenced the characteristics and evolution of cardiopulmonary arrest in children.Patients and methodsA secondary analysis of data from a prospective, multicenter and previously published study, analysing cardiorespiratory arrest in children was made to compare the characteristics and evolution of cardiopulmonary arrest in children depending on the region where the arrest occurred. We studied 283 children aged between 7 days and 17 years who suffered respiratory or cardiopulmonary arrest. Data were recorded according to the international Utstein style recommendations. Patients were classified according to the autonomous region where the cardiac arrest occurred: Catalonia (94 cases), Andalusia (64 cases), Madrid (61 cases) and the rest of the regions (64 patients). A statistical analysis was performed to compare the characteristics of cardiac arrest, resuscitation, evolution and survival between the four groups.ResultsSixty percent of patients initially survived the cardiac arrest episode and 33% (94 patients) were still alive one year later. No significant differences in the characteristics of arrest, resuscitation and evolution were found when the autonomous regions were compared. Even though the differences were not statistically significant, there was a tendency to less than expected survival in Andalusia and higher than expected survival in Catalonia.ConclusionsThere are no important differences in the characteristics of pediatric cardiopulmonary arrest, resuscitation, evolution and survival between the autonomous regions in Spain. Additional studies are needed to analyze the hypothetical influence of health care organization and life support training on survival.