Current insights in intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome

A compartment syndrome exists when increased pressure in a closed anatomic space threatens the viability of the tissue within the compartment. When this occurs in the abdominal cavity it threatens not only the function of the intra-abdominal organs, but it can have a devastating effect on distant organs as well. Recent animal and human data suggest that the adverse effects of elevated intra-abdominal pressure (IAP) can occur at lower levels than previously thought and even before the development of clinically overt abdominal compartment syndrome (ACS). The ACS is not a disease but truly a syndrome, a spectrum of symptoms and signs that can and mostly does have multiple causes. It is only recently that this condition received a heightened awareness. This article reflects the current state of knowledge on intra-abdominal pressure regarding etiology, epidemiology, diagnosis, IAP measurement, organ dysfunction, prevention and treatment.

Existe síndrome compartimental cuando el aumento de presión en un espacio cerrado amenaza la viabilidad del tejido dentro del compartimento. Cuando esto ocurre en la cavidad abdominal, no sólo amenaza la función de los órganos intra-abominales, sino que también puede tener un efecto devastador en los órganos distantes. Datos de estudios recientes en animales y humanos sugieren que los efectos adversos de la presión elevada pueden ocurrir a niveles más bajos de lo que se había pensado y hasta antes de que el síndrome compartimental abdominal sea clínicamente evidente. El síndrome compartimental abdominal no es una enfermedad, sino que es un verdadero síndrome; es decir, consiste en un espectro de síntomas y signos que pueden tener múltiples causas. Hace poco tiempo que esta condición recibe atención y empieza a conocerse ampliamente. Este artículo revisa el estado actual del conocimiento de la hipertensión intra-abdominal en cuanto a su etiología, epidemiología, diagnóstico, medición de presión intraabdominal, disfunción de órganos, prevención y tratamiento.