Incidencia del consumo de tóxicos en pacientes con traumatismos graves

ObjetivoDeterminar la incidencia de detección de drogas de abuso en pacientes con traumatismo grave.DiseñoEstudio observacional prospectivo, rea lizado entre julio de 2004 y enero de 2006.ÁmbitoUnidad de Cuidados Intensivos (UCI) neurotraumatológica de un hospital de tercer nivel.PacientesPacientes con traumatismos que precisaron el ingreso en la UCI durante el período de estudio.IntervencionesAnálisis de alcoholemia y de tóxicos (cocaína, cannabis, anfetaminas y otras) en orina.ResultadosSe obtuvo una muestra para análisis de tóxicos en 196 pacientes de los 288 ingresados por traumatismo grave. La causa más frecuente del traumatismo fue el accidente de tráfico, con un 69%. El tóxico más frecuentemente encontrado fue el cannabis (22,4%), seguido del alcohol (17,3%) y la cocaína (12,8%). En menores de 45 años, el cannabis fue detectado en el 26,1% frente al 9,3% en mayores de 45 años (p < 0,05) y la cocaína en un 16,3% frente al 0% (p < 0,001). En menores de 45 años fue detectada la presencia de algún tóxico en el 45% frente al 23% en mayores de 45 años (p < 0,05).ConclusiónLa alta proporción de resultados positivos a tóxicos en pacientes con traumatismos graves sugiere que el ambiente epidemiológico en que se mueven estos pacientes es muy preocupante. Estos datos deberían tener importancia para diseñar futuras campañas de prevención.

ObjectiveTo determine the incidence of the detection of abuse drugs in severe trauma patients.DesignProspective observational study conducted from July 2004 to January 2006.SettingNeurotrauma intensive care unit of a reference tertiary university hospital.PatientsTrauma patients who require admission to ICU during the study period. Interventions. Determination of alcohol in blood and of toxics (cocaine, cannabis, amphetamines and other substances) in urine.ResultsToxicological analysis was performed in 196 of the 288 severe trauma patients admitted during the study period. The most frequently detected cause of the trauma was traffic accident (69%). The most frequently detected substance was cannabis (22.4%), followed by alcohol (17.3%) and cocaine (12.8%). Cannabis was detected in 26.1% of under-45-yr-old patients versus 9.3% of older patients (p < 0.05), and cocaine in 16.3% vs. 0% in over-45-yr-olds (p < 0.001). Some substance of abuse was detected in 45% of under-45-yr-olds versus 23% of older patients (p < 0.05).ConclusionThe high proportion of positive results to toxic substances in severely traumatized patients suggests that the epidemiological environment for these patients is of great concern These data may be of interest for the design of future prevention campaign.