Axillary Silicone Granulomas in Patients With Melanoma

Subcutaneous lesions may be detected during follow-up of patients with melanoma. The main entities that should be contemplated in the differential diagnosis in such cases are in-transit and regional lymph node metastases. We describe 2 cases of women with breast implants who developed palpable subcutaneous lesions in the axillary region during follow-up of melanoma. In both cases, the ultrasound study showed diffuse hyperechoic signals forming the characteristic snowstorm sign in the subcutaneous tissue. Ultrasound proved to be a key diagnostic tool for ruling out melanoma-related disease, such as in-transit metastases and regional lymph node metastases.

ResumenDurante el seguimiento de pacientes con melanoma podemos detectar lesiones subcutáneas cuyo principal diagnóstico diferencial son las metástasis en tránsito o las adenopatías metastásicas. Se describen 2 mujeres con melanoma portadoras de prótesis mamarias que presentaron durante su seguimiento lesiones subcutáneas palpables en la región axilar. El estudio ecográfico puso de manifiesto en ambos casos la existencia de imágenes hiperecogénicas difusas en «tormenta de nieve» localizadas en el tejido subcutáneo. En estos casos la ecografía se posiciona como herramienta diagnóstica fundamental para el despistaje de procesos relacionados con el melanoma, como las metástasis en tránsito o las adenopatías metastásicas.