Artère ulnaire superficielle, découverte fortuite lors du prélèvement d’un lambeau antébrachial radial

RésuméLes variations vasculaires anatomiques à l’avant-bras sont fréquentes, et peuvent être à l’origine de complications, notamment lors du prélèvement de lambeaux. Nous rapportons le cas d’un patient qui présentait une artère ulnaire superficielle, révélée lors de la couverture d’une perte de substance de la face dorsale de la main par un lambeau antébrachial radial. Cette variation anatomique, dont l’incidence est comprise entre 0,7 et 9,4 %, peut avoir des conséquences importantes lors du prélèvement d’un lambeau antébrachial. Sa méconnaissance fait courir un risque de lésion vasculaire pouvant entraîner une ischémie distale du membre supérieur. Le diagnostic préopératoire permet d’anticiper ce risque et de lever à la place un lambeau fascio-cutané centré sur une des perforantes de cette artère.

SummaryForearm vascular anatomical variations are common and may have complications during flaps harvesting. This article describes the presence of an ulnar superficial artery, revealed while harvesting a radial forearm flap. The prevalence of this anatomical variation is between 0.7 and 9.4%. It may have important consequences while covering loss of substance with a radial forearm flap. Unknown, there is a risk of vascular injury which may lead to distal ischemia of the upper limb. Preoperative diagnosis can anticipate this risk and harvest a fascio-cutaneous flap centered on a perforator of this artery.