Élastofibrome dorsal. À propos de 14 cas, et revue de la littérature

RésuméL’élastofibrome dorsal est une tumeur bénigne siégeant le plus souvent au niveau des tissus mous périscapulaires de la paroi thoracique postérieure. Nous rapportons une série rétrospective de 14 cas d’élastofibromes dorsaux, chez neuf patients, pris en charge en chirurgie plastique, viscérale et orthopédique. L’âge moyen était de 67 ans. Cinq patients présentaient des lésions bilatérales. Toutes les lésions siégeaient dans la région sous-scapulaire. Neuf lésions ont été retirées chirurgicalement et six épaules sont asymptomatiques après la chirurgie. L’élastofibrome dorsal est une lésion rare, d’évolution lente. On le trouve le plus souvent chez les patients d’âge mûr. L’étiopathogénie de cette lésion est pour l’instant mal définie. L’imagerie par scanner ou IRM permet de poser le diagnostic d’élastofibrome dorsal, et peut permettre, dans les cas asymptomatiques et typiques, d’éviter la biopsie et la chirurgie. Seuls les cas symptomatiques doivent être opérés.

SummaryElastofibroma dorsi is a benign tumor which usually occurs at the inferior angle of the scapula. We retrospectively reviewed 14 cases of elastofibroma dorsi, in nine patients. The patients were hospitalized in the departments of plastic surgery, orthopedic surgery or visceral surgery. Mean age was 67 years. The location of the lesions (bilateral in five patients) was typical, in the thoracoscapular region. Nine lesions were removed surgically, six shoulders were asymptomatic after surgery. Elastofibroma is a rare, slow-growing lesion. It occurs in connective tissue of the infrascapular region of elderly patients. The pathogenesis of the lesion still remains unclear. MRI and computed tomography are useful for assessment of elastofibroma dorsi, and can potentially help avoid the need for unnecessary biopsy and surgery, especially in the asymptomatic patient. It should be surgically removed only in symptomatic patients.