Remodelage fessier esthétique par transfert graisseux

RésuméIntroductionL’amélioration esthétique de la région fessière est une demande croissante chez les patientes. Les techniques classiques d’augmentation glutéale utilisent les prothèses avec des résultats intéressants malgré un risque non négligeable de complications potentielles. L’essor des transferts graisseux représente une alternative chirurgicale dans le remodelage glutéal. Associé à la lipo-aspiration des zones graisseuses en excès, le lipofilling glutéal permet la redéfinition des contours de la silhouette. Le but de ce travail est de décrire notre expérience dans le remodelage fessier par transfert graisseux.Patientes et méthodesNous avons réalisé une étude prospective sur une année portant sur 24 cas de patientes souhaitant un remodelage fessier par lipofilling (dans les zones 8 et 6) et lipo-aspiration des zones graisseuses en excès afin d’améliorer la forme glutéale. Le nombre de cas, l’âge moyen et l’indice de masse corporel de la population ont été répertoriés. Le volume graisseux moyen transféré par patiente a été noté. La tolérance du lipofilling a été évaluée (infection, hémorragie, embolie graisseuse, sérome, dysesthésies). Le résultat a été évalué par le chirurgien et jugé par la patiente selon quatre critères : très bon, bon, moyen, insuffisant.RésultatsL’âge médian a été de 43 ans (30–65) et l’indice de masse corporel a été de 20,4 (18–24,2). Le volume médian de transfert graisseux par patiente a été de 280 cm3 (140–440). Nous n’avons pas noté d’infection, d’hémorragie ou d’embolie graisseuse. Nous avons noté un cas de sérome de 30 cm3 qui a été ponctionné une fois. Les patientes et l’équipe chirurgicale ont jugé le résultat bon ou très bon dans 87,5 % des cas, moyen dans 8,5 % des cas, et insuffisant dans 4 % des cas.ConclusionLe remodelage fessier par lipofilling est une technique fiable donnant de très bons résultats au long cours. Il permet une augmentation modérée et naturelle de la région glutéale, et sur mesure, adaptée au souhait de la patiente. Associé à la lipo-aspiration des zones graisseuses en excès, il permet une véritable redéfinition de la silhouette avec une rançon cicatricielle minime. En conclusion, la liposculpture fessière esthétique ou remodelage fessier esthétique, dans les bonnes indications, améliore la redistribution des volumes graisseux de la région glutéale.

SummaryIntroductionThe most common surgical techniques performed for gluteal augmentation employ gluteal implants. Gluteal augmentation is today a consultation request for many patients. The results can be interesting, but this surgical procedure can provide some complications. Fat grafting is reliable technique to remodel the buttocks. The aim of this study is to describe our experience for buttocks remodeling with fat grafting.Methods and techniqueA prospective study has been performed, including patients that have been operated for buttocks remodeling with fat grafting in our department during one year. We have recorded the average age and body mass index of each patient, the total volume transferred for each patient, and the postoperator complications (infection, hemorrhage, seroma, fat embolism). The end result was evaluated by the patient and the surgical team using four criteria: very satisfying, satisfying, fair and poor.ResultsA prospective study including 24 cases of buttocks remodeling corrected with fat grafting. The average age was 43 years (30 to 65 years) and the average body mass index was 20.4 (18 to 24,2). The average volume transferred for each patient was 280 cm3 (from 140 to 440 cm3). The patients and the surgical team were very satisfied or satisfied in 87,5% of cases. In this series we had no complications (infection, hemorrhage, fat embolism). We only had one seroma.ConclusionFat grafting is a reliable technique, simple and safe procedure. Fat grafting is an excellent indication for moderate buttocks remodeling. Surgery for correction of the buttocks may involve more than projection and volume. However, these must be in a balanced proportion with the rest of the body.