Mise au point sur les techniques de nymphoplastie de réduction

RésuméLe but de cette étude est d’apprécier le retentissement psychologique et fonctionnel de l’hypertrophie des petites lèvres génitales. L’analyse de la littérature, à travers les différentes méthodes chirurgicales connues à ce jour, nous a conduit à modifier notre approche technique.Patientes et méthodesD’août 2004 à juin 2007, nous avons opéré 14 patientes par une technique de résection en secteur postérieur associée à une plastie en Z. Il s’agit d’une étude rétrospective s’appuyant sur un questionnaire adressé à chaque patiente qui précise les motifs de consultation et leur degré de satisfaction vis-à-vis de l’intervention.RésultatsParmi les 12 patientes ayant répondu au questionnaire, la majorité était satisfaite, voire très satisfaite, tant sur le plan morphologique que fonctionnel et aucune d’entre-elles ne regrettait l’intervention.DiscussionNous assistons à une incidence croissante des demandes de correction morphologique vulvaire, que se soit pour des préoccupations esthétiques et/ou fonctionnelles. Sur le plan technique, la résection en secteur nous semble la plus satisfaisante. L’adjonction d’une plastie en Z avec le placement postérieur de la cicatrice préviendrait, en outre, les dyspareunies et le risque de déchirure perpartum.ConclusionAu total, cette étude clinique préliminaire a permis de faire le point sur les différentes techniques de nymphoplastie de réduction, de mieux définir les attentes des patientes et, enfin, de valider notre technique.

SummaryAimThe aim of this study is to appreciate the hypertrophy of labia minora, its psychological and functional effects and the different techniques of reduction available.Patients and methodsFrom August 2004 to June 2007, 14 patients have been operated with a posterior wedge resection technique associated with a Z plasty. A questionnaire has been sent to each patient in order to make a retrospective study of the different reasons of consultation and their degree of satisfaction after surgery.ResultsAmong the 12 patients who answered the questionnaire, main part of them was satisfied or very satisfied of the morphologic and functional results. All of them were satisfied to have decided on this surgery.DiscussionWe can notice an increase of the requests concerning the vulvar morphologic changing, either due to aesthetics preoccupations or functional disorders. Technically, the wedge resection brings the most satisfactory results. The addition of a Z plasty and the posterior location of the scar should prevent dyspareunia and perpartum tears.ConclusionThis preliminary clinical study focuses on the different techniques, enables a better knowledge of these women expectations and confirms our technique.