Prehospital emergency care and injury prevention in Sudan

IntroductionEmerging opportunities exist to improve prehospital emergency care and injury prevention in Sudan. This article aims to provide a description of the status of prehospital emergency care and injury prevention in Sudan, identify opportunities for improvement, create awareness, and initiate discussion around the development of EMS in Sudan. Sudan lags behind neighbouring Tanzania in terms of EMS development. Violent conflict and natural disaster place an enormous burden on the already fragile emergency care infrastructure. The need for an effective emergency prehospital care system in this setting is critical.MethodsQualitative descriptive data were collected in collaboration between Sudanese and United States based physicians from September 2008 to February 2014 from Sudan’s Ministry of Health paper registries, internet, interviews, and empirical observations.ResultsIn the capital Khartoum, the government operates 67 ambulances, with a further 30 ambulances in Darfur, making a total of 97 state operated ambulances in the entirety of Sudan. Ambulance crews comprise two emergency care assistants without certification. Ambulance transport costs are covered mostly by out-of-pocket cash payment and via insurance for the privileged few. The existing 24 h a day – 7 days a week ambulance service in Khartoum is coordinated from a central dispatch centre reached by dialling “333”.ConclusionDue to an absence of published literature in Sudan, much of the data have been recorded from paper records and empirical observations. Prehospital care and injury prevention in the Sudan is a recent initiative, but it is developing into a promising model with many opportunities for improvement. This momentum should be nurtured and requires a purposive, collective collaboration to draw a blueprint for a locally relevant, effective and efficient prehospital system in Sudan. It is hoped that this article will highlight and encourage further progress.

IntroductionDe nouvelles opportunités voient le jour pour améliorer la prise en charge d’urgence préhospitalière et la prévention des blessures au Soudan. L’objectif de cet article est de fournir une description de la situation de la prise en charge d’urgence préhospitalière et de la prévention des blessures au Soudan, d’identifier les possibilités d’amélioration, de sensibiliser les populations et de susciter une discussion sur la question du développement des services médicaux d’urgence (SMU) au Soudan. Le Soudan est en retard par rapport à son voisin qu’est la Tanzanie en termes de développement des SMU. Les violents conflits et les catastrophes naturelles constituent un fardeau considérable pour les infrastructures de prise en charge d’urgence déjà fragiles. Dans un tel contexte, un système de prise en charge d’urgence préhospitalière efficace est crucial.MéthodesDes données descriptives et qualitatives ont été recueillies de manière collaborative par des médecins soudanais et basés aux États-Unis de septembre 2008 à février 2014 à partir des registres papier du ministère de la Santé soudanais, des informations disponibles sur Internet, d’entretiens et d’observations empiriques.RésultatsÀ Khartoum, la capitale du pays, le gouvernement gère un parc de 67 ambulances, et 30 ambulances supplémentaires au Darfour, soit un total de 97 ambulances gérées par l’État sur la totalité du territoire national. Les équipes se composent de deux assistants urgentistes qui ne sont pas certifiés. Les frais de transport en ambulance sont essentiellement couverts par des paiements en espèces, ainsi que par des assurances pour les plus privilégiés. À Khartoum, la coordination du service d’ambulances, qui fonctionne 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, est assurée par un centre de coordination central joignable en composant le « 333 ».ConclusionEn raison de l’absence de littérature publiée au Soudan, la majeure partie des données a été enregistrée à partir des registres papier et d’observations empiriques. La prise en charge préhospitalière et la prévention des blessures au Soudan est une initiative récente, mais se développe sous la forme d’un modèle prometteur, présentant de nombreuses opportunités d’amélioration. Un élan qu’il conviendra de nourrir et exigeant une collaboration à dessin et collective afin d’élaborer un plan si l’on souhaite voir l’émergence d’un système préhospitalier pertinent, effectif et efficace au Soudan. Nous espérons que cet article permettra de mettre en avant les progrès effectués et de favoriser l’émergence de progrès supplémentaires.