IRM et adénomes hypophysaires

L’hypophyse est la principale glande endocrine de l’organisme. Sa pathologie est dominée par les adénomes se développant à partir des cellules anté-hypophysaires. Selon la taille, les adénomes hypophysaires sont classés en macroadénome, microadénome et même picoadénome. Pendant longtemps, le diagnostic positif des microadénomes a été difficile (voire impossible quand il s’agit d’une petite lésion de moins de 3 mm) par la tomodensitométrie. Depuis l’avènement de l’IRM (Imagerie par résonance magnétique) et grâce d’une part à son approche multiplanaire et d’autre part à son excellente résolution en contraste améliorée par l’injection en mode dynamique de gadolinium, le diagnostic des microadénomes voire des picoadénomes est devenu très aisé. Quant aux macroadénomes, l’intérêt essentiel de l’IRM est de faire un bilan d’extension précis et de chercher une éventuelle complication. Le but de notre travail est d’illustrer la contribution de l’IRM dans le diagnostic et l’évaluation des adénomes hypophysaires.

Pituitary is the most important gland of the organism which can be affected by many diseases, especially by adenomatous processes. Classically macroadenoma, microadenoma and picoadenoma are described, according to the size of the pituitary adenoma. The diagnosis of microadenoma was long considered a highly difficult task and that of picoadenoma was impossible by computed tomography. Recently, the high resolution of multiplanar MRI has enabled the diagnosis of microadenomas measuring less than 3 mm (picoadenoma). For macroadenoma, MRI not only contributes to diagnosis but is particularly important to assess the extension and to detect possible complications. The aim of our study is to illustrate MRI features in pituitary adenoma.