Seroprevalence of Helicobacter pylori among Tunisian blood donors (outpatients), symptomatic patients and control subjects

SummaryObjectivesHelicobacter pylori is a worldwide infection, although little data are available in the Tunisian population. The aims of our study were to detect the prevalence of H. pylori in a blood-donor population (n = 250) and in another population of hospital-consulting patients comprising 87 symptomatic patients and 59 controls, and to determine the factors that influence the prevalence.Materials and methodsStudy subjects answered a standardized questionnaire, and IgG anti-H. pylori and anti-cag were detected by ELISA. In the second population, culture and cagA polymerase chain reaction were performed.ResultsThe seroprevalence of H. pylori in blood donors was 64%, and 11% had anti-cag. All patients positive for anti-cag were also positive for anti-H. pylori antibodies. The seroprevalence of H. pylori was 99.3% in the hospital-consulting patients, of whom 55.5% were positive for anti-cag. The difference between the anti-cag and symptomatic patients (66.7%) and controls (39%) was significant. Symptomatic patients had a higher rate of anti-cag (66.7%) compared with the controls (39%) and blood donors (11%).ConclusionH. pylori seroprevalence in blood donors is low (64%) compared with symptomatic patients (99.3%), and anti-cag was statistically associated with symptomatic patients and pathology. Also, some environmental factors were correlated with H. pylori seroprevalence.

RésuméL’infection par H. pylori est très répandue. En Tunisie, peu de données sont actuellement disponibles. Les objectifs de notre étude étaient : (1) connaître la prévalence de H. pylori dans une population de donneurs de sang (250) et dans une population de patients consultant à l’hôpital : 87 symptomatiques et 59 contrôles ; (2) déterminer l’influence de certains facteurs sur cette prévalence.Matériel et méthodesUn questionnaire standard a été réalisé. Les IgG anti-H. pylori et les anti-cag ont été détectés par Elisa. Pour les patients ayant eu un prélèvement biopsique, la culture a été réalisée et la recherche du gène cagA a été faite par PCR.RésultatsChez les donneurs de sang, la séroprévalence de H. pylori était de 64 et 11 % présentaient l’Ac anti-cag. Tous les patients positifs en anti-cag étaient positifs en anticorps anti-H. pylori. Chez les patients consultant en gastroentérologie, la séroprévalence de H. pylori était de 99,3 et 55,5 % présentaient l’Ac anti-cag. Les patients symptomatiques ont présenté un taux élevé d’anti-cag (66,7 %) relativement plus faible chez les contrôles (39 %) et les donneurs de sang (11 %).ConclusionsLa prévalence de H. pylori chez les donneurs de sang est faible (64 %) par rapport aux patients symptomatiques (99,3 %). L’anti-cag était statistiquement associé aux patients symptomatiques et surtout aux pathologies sévères. Certains facteurs de l’environnement sont corrélés avec la séroprévalence de H. pylori.