Asociación entre gastritis folicular y Helicobacter pylori en niños atendidos en un hospital público peruano

ResumenAntecedentesDurante los últimos 15 años la infección por Helicobacter pylori (Hp) ha sido reconocida en la patogénesis de la gastritis, desencadenando una importante respuesta inflamatoria.ObjetivoDeterminar la asociación entre gastritis folicular y la infección de Hp en niños atendidos en un hospital público peruano.MetodologíaEstudio transversal analítico desarrollado entre los años 2011 y 2012, con la totalidad de los niños atendidos en Hospital Nacional Docente Madre «Niño San Bartolomé», de Lima, Perú. Se recolectaron los datos personales de su historia clínica, datos del procedimiento endoscópico y sus hallazgos. Se obtuvieron las razones de prevalencia crudas y ajustadas (RPa) con sus intervalos de confianza del 95% (IC del 95%), usando los modelos lineales generalizados, con la familia binomial y la función de enlace log.ResultadosParticiparon 123 niños que cumplían con los criterios del estudio, 48 (39%) fueron niñas y la mediana de edad fue 12 años. Presentó Hp el 44% de ellos y el 9% presentó más de 100 bacterias por campo (clasificados como 3 cruces). El 35% tuvo esofagitis por reflujo concomitante. La presencia de Hp estuvo asociada a la gastritis folicular (p < 0.01; RPa: 2.3; IC del 95%, 1.49-3.49), ajustando por la edad de los niños.ConclusionesSobre la base de los datos analizados se concluye que los niños con gastritis folicular tienen más probabilidad de tener Hp con respecto a los que no presentan gastritis. Los resultados pueden ser extrapolados a otras poblaciones similares, debiendo ser evaluado cada escenario para que esto no se convierta en un problema de salud pública en unos años.

BackgroundFor the last 15 years, infection from Helicobacter pylori (H. pylori) has been recognized in gastritis pathogenesis, and is known to trigger an important inflammatory response in these patients.AimTo determine the association between follicular gastritis and H. pylori infection in children seen at a public hospital in Peru.MethodologyAn analytic, cross-sectional study was conducted on all the children treated at the Hospital Nacional Docente Madre “Niño San Bartolomé” in Lima, Peru, within the time frame of 2011-2012. All the personal data from the patients’ medical histories and endoscopic procedures were collected. The crude prevalence ratios (PR) were obtained and adjusted (aPR) with their 95% confidence intervals (95%CI), using generalized linear models with the binomial family and log link function.ResultsA total of 123 children met the study criteria. Forty-eight (39%) of the study sample were girls and the mean age of the children was 12 years. H. pylori was present in 44% of the sample and 9% presented with more than 100 bacteria per field (classified as ++ + ). Thirty-five percent of the children had esophagitis due to concomitant reflux. The presence of H. pylori was associated with follicular gastritis (P < 0.01; aPR: 2.3; 95% CI:1.49-3.49), adjusted by the children's age.ConclusionsBased on the data analyzed, it was concluded that the children with follicular gastritis had a greater likelihood of having H. pylori than those that did not present with gastritis. These results can be extrapolated to other similar populations and should be evaluated in each setting so that this does not become a public health problem within the next few years.