Drenaje laparoscópico de un seudoquiste pancreático: reporte de caso

ResumenLos seudoquistes pancreáticos se definen como colecciones pancreáticas o peripancreáticas homogéneas, no asociadas a tejido necrótico, rodeadas de tejido fibroso o de granulación sin epitelio. El manejo se ha clasificado en quirúrgico (convencional y laparoscópico), y no quirúrgico (endoscópico y radiológico). El objetivo es describir nuestra experiencia inicial en el manejo de un seudoquiste pancreático, con una cistogastroanastomosis posterior laparoscópica, realizada en la Clínica de Páncreas del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, de la Ciudad de México. La cirugía laparoscópica de páncreas es relativamente nueva, las nuevas técnicas e instrumentales han permitido su desarrollo. Nuestra técnica tiene ventajas prácticas confirmadas por otros autores, como una hemostasia sencilla, un ángulo de visión amplio que permite una adecuada necrosectomía, la realización de una anastomosis sin necesidad de engrapadoras, y la posibilidad de resolver otras patologías intraabdominales asociadas, como en este caso.

Pancreatic pseudocysts are defined as homogeneous pancreatic or peripancreatic collections that are not associated with necrotic tissue and are surrounded by granulated or fibrous tissue with no epithelium. Management has been classified as surgical (conventional and laparoscopic) and nonsurgical (endoscopic and radiologic). The aim of this report is to describe our initial experience in the management of a pancreatic pseudocyst by means of laparoscopic posterior cyst-gastrostomy anastomosis, performed at the Pancreas Clinic of the Hospital General “Dr. Manuel Gea González” in Mexico City. New techniques and instrumentation have contributed to the relatively recent development of laparoscopic pancreatic surgery. Our technique has practical advantages that have been confirmed by other authors, such as simple hemostasis, a wide viewing angle enabling adequate necrosectomy, anastomosis that does not require the use of staples, and the possibility of resolving other associated intra-abdominal pathologies, as in this case.