Indirect effects of cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients

La infección por citomegalovirus (CMV) es una complicación importante y frecuente en los receptores de trasplante de órgano sólido (TOS). La infección por este virus da lugar a unos efectos directos, debido a su inclusión en las células de los diferentes tejidos, y a una serie de efectos indirectos, provocados por la interacción de niveles bajos de viremia con la respuesta inmune del huésped. Estos efectos indirectos, entre los que se encuentran un aumento en la incidencia de rechazo del injerto, un mayor número de infecciones oportunistas, así como un descenso de la supervivencia del receptor, son tan graves como los efectos directos, por lo que es necesaria una pauta de actuación para poder prevenirlos. La profilaxis universal frente a CMV ha demostrado ser efectiva en la prevención tanto de la nfermedad como de la replicación asintomática del CMV, por lo que podría considerarse como alternativa de elección en la prevención de los efectos indirectos.