Plateforme de télémédecine moindre coût pour les pays en développement

RésuméObjectifConcevoir un système « bas prix » de téléconsultation médicale, de télé-échographie, de télé-radiologie, de télé-dermatologie, de télé-endoscopie et de téléformation entre sites experts (CHU) et isolé (hôpitaux périphériques et dispensaires) des pays en développement.Matériels et méthodesUne caméra IP et un serveur vidéo Internet installés sur un site isolé permettent une téléconsultation médicale, une télé-dermatologie, une télé-échographie et une télé-endoscopie si une connexion Internet au débit relativement haut relie le centre isolé et le centre expert. Si le débit de la connexion Internet est faible, un logiciel de contrôle à distance permet de faire la télé-échographie, la télé-radiologie et la télé-endoscopie. La plateforme a été testée sur 60 patients entre le CHR Tsévie au Togo (40 km de Lomé-Togo et 4500 km de Tours, France) et les CHU Campus de Lomé et Trousseau de Tours.RésultatsUne connexion Internet moyenne de 1 Mbps a permis de faire des séances de téléconsultation médicale, de télé-échographie, de télé-radiologie et de télé-dermatologie avec des résultats satisfaisants. Avec un débit moyen de 512 kbps, le logiciel de contrôle à distance a permis de réaliser avec succès des séances télé-échographie, de télé-radiologie et de télé-endoscopie.ConclusionCe système de télémédecine utilisant une infrastructure moindre coût et ou des logiciels gratuits en ligne, améliorera l’accessibilité et l’équité des soins de santé aux patients vivant dans les zones médicalement isolées.

SummaryBackgroundDesign a “low cost” system of medical teleconsultation, telesonography, of teleradiology, teledermatology, tele-endoscopy and of teletraining between expert and isolated centers particularly for developing countries.Materials and methodsA camera IP and an Internet video server installed on an isolated site allow a medical remote consultation, a teledermatology, a telesonography and a tele-endoscopy if an Internet connection of relatively high flow connects the isolated center and the expert center. If the Internet connection flow is low, remote control software allows to realise telesonography, teleradiology and tele-endoscopy sessions. The platform was tested on 60 patients between the CHR Tsévie in Togo (40 km from Lomé-Togo and 4500 km from Tours-France) and CHU Campus at Lomé and Trousseau at Tours.ResultsAn Internet flow rate of 1 Mbps allowed sessions of medical remote consultation, telesonography, teleradiology, and teledermatology with satisfactory results. With an Internet flow of 512 kbps, the remote control software allowed us to realise successfully telesonography, teleradiology and tele-endoscopy sessions.ConclusionThis system of telemedicine using a lesser infrastructure cost and or on-line free software, will improve the accessibility and the equity of healthcare to the patients living in zones medically isolated.