Evaluation by 30 chronically ill patients of a connection to their specialist physician, using a telemedicine-telementoring interface

SummaryBackgroundThe quality of a live patient–doctor relationship is a keystone of care, influencing patient satisfaction, compliance to treatments and outcomes.PatientsThirty chronically ill patients, aged 27–79 years (53% aged 60+), were enrolled in a “real life situation”, following the registry of clinical appointments, to assess a telemedicine interface in a live connection with their doctor.MethodsCustomized VC was equipped with the symmetric sharing of medical results, supported by a secure intranet.ResultsTraveling time to hospital was 5–40 min (mean: 21 ± 17 min). In the past two years, patients made 1–20 visits (mean: 7 ± 5 visits) to their hospital; the average in-hospital waiting time was 5–60 min (mean: 23 ± 26 min). The enrollment process allowed for less than 15 minutes’ training. Twenty-four (80%) patients however rated it as satisfactory. Possible mutual understandings and perceptions exchanged during the teleconsultation were rated as satisfactory by 12 patients (43%) and excellent by 16 (57%). Two patients did not respond. Twenty patients (72%) fully supported the use of the interface for maintaining a personal and confidential relationship with their doctor; 5 patients (18%) simply approved; one considered it somewhat useful and 2 disapproved. The responses were not linked to the age (r = 0,127).ConclusionsThis study shows patient satisfaction and compliance to teleconsultations, alternating with traditional medical care. A randomized medico-economic assessment is justified.

RésuméContexteLa qualité de la relation médecin–patient est une clé de voûte des soins, influençant la satisfaction des patients, l’observance aux traitements et leurs résultats.PatientsTrente patients atteints de maladies chroniques, de 27 à 79 ans (53 % 60+), ont été recrutés « en vie réelle », suivant le registre des consultations, pour évaluer une interface de télémédecine en connexion directe avec leur médecin.MéthodesUne visioconférence personnalisée est équipée de partage en totale symétrie, de résultats médicaux, sur un réseau intranet sécurisé.RésultatsLe temps de déplacement à l’hôpital était de 21 ± 17 min. Durant les deux dernières années, les patients ont fait 7 ± 5 visites à leur hôpital ; le temps d’attente à l’hôpital était de 23 ± 26 min. Le mode de recrutement a laissé moins de 15 min à la formation. Cependant, 24 patients (80 %) l’ont estimée satisfaisante. Les possibilités de compréhension mutuelle et de perception des échanges au cours de la téléconsultation ont été jugées satisfaisantes par 12 patients (43 %), excellentes par 16 (57 %). Deux patients n’ont pas répondu. Vingt patients (72 %) ont pleinement approuvé l’utilisation de l’interface pour le maintien d’une relation personnelle et confidentielle avec leur médecin ; 5 (18 %) l’ont simplement approuvée ; 1 l’a considérée quelque peu utile et 2 l’ont désapprouvée. Les réponses ne sont pas liées à l’âge (r = 0,127).ConclusionsCette étude montre la satisfaction et l’adhésion des patients à la téléconsultation en alternance avec leur parcours traditionnel. Une évaluation médico-économique randomisée est justifiée.