Orthostatic Hypotension After Continuous-Flow Left Ventricular Assist Device Implantation in a Patient With Longstanding Diabetes Mellitus

Le dispositif d'assistance ventriculaire gauche à flot continu (CF-LVAD) permet aux patients atteints d'insuffisance cardiaque grave de patienter jusqu'à l'obtention d'une greffe cardiaque. Toutefois, des complications inattendues peuvent survenir. Nous exposons le cas d'un patient atteint d'insuffisance cardiaque terminale et d'un diabète de longue date qui a présenté une hypotension orthostatique fonctionnellement débilitante attribuable à une insuffisance autonome à la suite de l'implantation d'un tel dispositif. Ce cas démontre la pertinence d'un examen détaillé de la fonction autonome dans le bilan de l'hypotension orthostatique après l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche.