Valve-in-Valve Implantation of a Sapien 3 Transcatheter Heart Valve for Reduction of Paravalvular Regurgitation Despite Optimal Placement of the First Transcatheter Heart Valve

L'implantation dite « valve-in-valve » permet habituellement de réduire la régurgitation paravalvulaire (RPV) dans les cas où la première valve implantée par voie percutanée n'a pas été positionnée de manière optimale. Nous décrivons ici le cas d'une RPV sévère deux mois suivant l'implantation d'une valve Sapien XT 26-mm (Edwards Lifesciences Inc, Irvine, CA) qui avait pourtant été positionnée de manière optimale. L'implantation dite « valve-in-valve » d'une valve Sapien 3 (Edwards Lifesciences Inc.), un dispositif de nouvelle génération muni d'une solution contre la RPV, combinée une quantité suffisante de tissu de la chambre de chasse du ventricule gauche proximalement à la valve Sapien XT a permis de traiter ce patient avec succès. Il s'agit, à notre connaissance, du premier cas de remédiation d'une RPV à l'aide d'une implantation dite « valve-in-valve » chez un patient où la première valve de remplacement était de taille appropriée et avait été correctement positionnée.